Ako sa stať audítorom medicíny?
Ak sa chcete stať audítorom Medicare, budete potrebovať titul, niekoľko rokov praxe a osvedčenie.
Audítori Medicare alebo RAC (Recovery Audit Contractors) pomáhajú nájsť nezrovnalosti alebo chyby v platbách poskytnutým poskytovateľom Medicare. Ak sa chcete stať audítorom Medicare, budete potrebovať titul, niekoľko rokov praxe a osvedčenie. O vládnu prácu sa môžete uchádzať priamo prostredníctvom Centier pre Medicare a Medicaid Services (CMS) alebo si môžete nájsť prácu prostredníctvom súkromnej spoločnosti. Ak sa inzerujete ako etický pracovník so silnými počítačovými schopnosťami, môžete získať perfektnú prácu audítora Medicare.
Časť 1 z 3: splnenie požiadaviek
- 1Získajte titul spoločníka alebo bakalára. Na získanie zamestnania audítora Medicare vo väčšine štátov potrebujete aspoň titul spoločníka, ale vaše šance zvýši bakalársky titul. Aj keď sa nevyžaduje žiadny konkrétny titul, tituly z finančníctva, ošetrovateľstva, správy zdravotníctva alebo manažmentu informácií o zdraví sú ideálne.
- 2Získajte skúsenosti s lekárskou fakturáciou. Aj keď je možné stať sa audítorom Medicare bez predchádzajúceho školenia, väčšina pozícií vyžaduje niekoľko rokov skúseností s lekárskym auditom, fakturáciou alebo kódovaním. Vašej žiadosti môžu pomôcť aj skúsenosti z práce pre vládu.
- Ak chcete získať skúsenosti, môžete pracovať pre lekárske účtovné firmy, poisťovne, súkromnú prax alebo samotný CMS.
- Ak nemôžete nájsť prácu v lekárskej fakturácii, možno budete chcieť nájsť prácu, ktorá namiesto toho vyžaduje zadanie údajov alebo analýzu.
- Môžete sa tiež pozrieť na stáže u CMS, ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS), správy sociálneho zabezpečenia (SSA) alebo neziskových skupín, ako je napríklad Centrum pre advokáciu v oblasti medicíny.
Ak sa inzerujete ako etický pracovník so silnými počítačovými schopnosťami, môžete získať perfektnú prácu audítora Medicare. - 3Získajte osvedčenie ako špecialista na lekársky audit. Väčšina pozícií vyžaduje alebo odporúča osvedčenie od najmenej jednej uznávanej národnej organizácie, ako je Európska asociácia profesionálnych kodérov (AAPC) alebo Európska asociácia špecialistov na lekársky audit (AAMAS).
- Ak chcete získať osvedčenie od AAPC, musíte sa pripojiť k ich asociácii a urobiť skúšku. Na obnovenie certifikácie budete potrebovať každé dva roky 36 kreditov za ďalšie vzdelávanie.
- Na to, aby ste získali osvedčenie od AAMAS, potrebujete najmenej dva roky praxe v oblasti auditu a tiež 60 vysokoškolských kreditov z matematiky, štatistiky, účtovníctva a financií. Na získanie certifikátu budete musieť zložiť skúšku.
Časť 2 z 3: nájsť si prácu
- 1Vykonajte prieskum, kto dohliada na audity zdravotnej starostlivosti vo vašom regióne. Vláda najíma súkromné firmy zvládnuť medicare audity pre nich. To, do ktorej spoločnosti sa môžete prihlásiť, závisí od toho, kde žijete. Na webovej stránke CMS zistíte, do ktorého regiónu patríte.
- Na prvý región dohliada spoločnosť Performant Recovery, Inc.
- Regióny dva a tri spravuje spoločnosť Cotiviti, LLC.
- Región štyri prevádzkuje spoločnosť HMS Federal Solutions.
- 2Pozrite sa na ponuky pracovných miest od veľkých lekárskych a poisťovacích spoločností. Poisťovne, nemocnice a ďalšie lekárske spoločnosti môžu najať audítora škôd Medicare, aby skontroloval ich interné nároky Medicare. Vašou úlohou bude skontrolovať a opraviť všetky nezrovnalosti, ktoré by mohli spôsobiť problém s vládou.
- Ak chcete nájsť ponuky práce, môžete sa pozrieť na webové stránky veľkých korporácií alebo sa pozrieť na rady pracovných miest, webové stránky na vytváranie sietí a pracovné agentúry.
Poisťovne, nemocnice a ďalšie lekárske spoločnosti môžu najať audítora škôd Medicare, aby skontroloval ich interné nároky Medicare. - 3Prepíšte svoj životopis, aby ste zdôraznili svoje skúsenosti s auditom. Uistite sa, že váš životopis vyzdvihuje vaše skúsenosti s fakturáciou za lekárske služby, so zadávaním údajov alebo so zdravotnou starostlivosťou. Ak v týchto oblastiach nemáte veľa skúseností, zdôraznite mäkké schopnosti, ako je pozornosť k detailu, kritické myslenie alebo schopnosti riešiť problémy.
- Mali by ste si všimnúť akékoľvek znalosti softvéru pre fakturáciu za lekárske účely. Uveďte, s akými programami máte skúsenosti.
- 4Rozhovor k práci. Ak sa spoločnosti váš životopis páči, môžete získať rozhovor. Pravdepodobne sa budú pýtať na vaše skúsenosti, komunikačné schopnosti a schopnosti riešiť problémy. Niektoré otázky, ktoré si môžu položiť, zahŕňajú:
- S akými problémami ste sa v minulosti stretli ako lekársky audítor?
- Odhalili ste niekedy podvod? Ako ste sa s tým vysporiadali?
- Aké ďalšie relevantné skúsenosti máte v zdravotníctve?
- Ako držíte krok so zmenami v predpisoch Medicare?
- Ako sa vám spolupracuje s ostatnými?
Časť 3 z 3: rozvíjanie silnej sady zručností
- 1Naučte sa kódy a predpisy zdravotníckych zariadení. Ako audítor Medicare musíte porozumieť všetkým postupom Medicare a všetkým novým zákonom alebo predpisom. Zostaňte v kontakte čítaním profesionálnych spravodajcov. Môžete sa dokonca zúčastniť konferencií pre fakturátorov a profesionálnych kodérov.
- Vždy si prečítajte ročné správy CMS určené Kongresu, aby ste porozumeli najnovšiemu vývoju.
- CMS hostí všetky svoje príručky online. K dispozícii sú aj papierové kópie.
Aj keď je možné stať sa audítorom Medicare bez predchádzajúceho školenia, väčšina pozícií vyžaduje niekoľko rokov skúseností s lekárskym auditom, fakturáciou alebo kódovaním. - 2Vylepšite svoje počítačové znalosti. Audítori Medicare musia pracovať s rôznymi lekárskymi fakturačnými službami a softvérom. Aj keď vám bude poskytnutý softvér, ktorý potrebujete, mali by ste zostať v obraze s rôznym technologickým vývojom v oblasti lekárskej fakturácie.
- Je dôležité, aby ste sa zoznámili s obľúbenými programami fakturácie za lekárske účely, akými sú napríklad Meditouch a Kareo, aby ste sa mohli v záznamoch jednoduchšie prechádzať.
- 3Ukážte etické normy. Audítori Medicare musia chrániť súkromie pacienta a lekára. Z tohto dôvodu budete musieť dokázať, že ste dôveryhodní. Akékoľvek trestné alebo právne konflikty v minulosti môžu obmedziť vaše pracovné príležitosti v tejto oblasti.
- Ak chcete dokázať, že ste etický, môžete skúsiť požiadať bývalého zamestnávateľa, aby v rámci vašej žiadosti o zamestnanie predložil referenciu o charaktere.
- Porozprávajte sa s audítormi Medicare o tom, čo sa im páči na ich zamestnaní a ako vstúpili do oblasti kariéry. Môžu mať rady a informácie, ktoré by bolo ťažké inde získať.
Prečítajte si tiež: Ako požiadať o expresný vstup do Kanady?
Otázky a odpovede
- Kde môžem podať žiadosť? Pracujem z domu?Ak sa chcete prihlásiť, mali by ste vyhľadať buď súkromný počítač, ktorý chce interného audítora, alebo spoločnosť schválenú vládou, ako napríklad Performant Recovery, Cotiviti alebo HMS Federal Solutions. Obvykle sa prihlásite online priamo do spoločnosti. Niektoré spoločnosti vám môžu dovoliť pracovať z domu, zatiaľ čo iné budú chcieť, aby ste pracovali z ich kancelárií.
Prečítajte si tiež:
Právne vylúčenie zodpovednosti Obsah tohto článku je zameraný na vaše všeobecné informácie a nemá slúžiť ako náhrada profesionálneho práva alebo finančného poradenstva. Nie je zámerom, aby sa na neho používatelia spoľahli pri prijímaní akýchkoľvek investičných rozhodnutí.
