Ako určiť kvalitu zdravotného plánu?
Plány kvality zdravia ponúkajú pre pacientov s ochorením srdca alebo s rizikom srdcového ochorenia tieto služby: testovanie cholesterolu, meranie krvného tlaku.
Bez dobrého zdravotného plánu je takmer nemožné zaplatiť za zdravotnú starostlivosť. Zdravotné plány však tiež nejdú bez nákladov. Preto keď si vyberiete zdravotný plán, chcete sa uistiť, že získate najlepšie služby, aké si môžete dovoliť. Naučte sa, ako určiť kvalitu zdravotného plánu pred výberom poistnej zmluvy.
- 1Zistite, či zdravotný plán ponúka určité výhody pacientom, ktorí sú ohrození alebo majú špecifické podmienky. Plány kvalitnej zdravotnej starostlivosti ponúkajú jasne definované služby pre bežné stavy, ako je rakovina, cukrovka a srdcové choroby.
- Plány kvality zdravia ponúkajú nasledujúce služby pre pacientky s rakovinou alebo ohrozené rakovinou: mamograf pre ženy vo veku 40 rokov a staršie, vyšetrenie papulou pre ženy vo veku 18 rokov a staršie.
- Kvalitné zdravotné plány ponúkajú nasledujúce služby pre pacientov s cukrovkou alebo u nich ohrozených cukrovkou: pravidelné testovanie glukózy v krvi a cholesterolu, ročné vyšetrenie očí a chodidiel, každoročné očkovanie proti chrípke.
- Plány kvality zdravia ponúkajú pre pacientov s ochorením srdca alebo s rizikom srdcového ochorenia tieto služby: testovanie cholesterolu, meranie krvného tlaku.
- 2Naštudujte si poistný plán a zistite, ako sú s ním členovia spokojní.
- Požiadajte o súbor údajov a informácií zamestnávateľa o zdravotný plán (HEDIS). Táto správa vám poskytne hodnotenie spokojnosti, percento členov a lekárov, ktorí nedávno opustili plán, záznamy o preventívnej starostlivosti a služby plánu pre liečbu chronických stavov.
- 3Požiadajte o zobrazenie vysvedčenia, ktoré hodnotí plán.
- Môžete to nájsť prostredníctvom výkazov získaných od vášho zamestnávateľa, poskytovateľa plánu alebo na webovej stránke Národného výboru pre zabezpečenie kvality (NCQA).
- Niektoré publikácie, ako napríklad US News a World Report, ponúkajú prehľady plánov.
- 4Skontrolujte, či je plán akreditovaný národným výborom pre zabezpečenie kvality (HMO a POS) alebo európskou komisiou pre akreditáciu zdravotnej starostlivosti (PPO). Na získanie akreditácie musí plán prejsť určitými testami.
Plány kvalitnej zdravotnej starostlivosti ponúkajú jasne definované služby pre bežné stavy, ako je rakovina, cukrovka a srdcové choroby. - 5Získajte predstavu o tom, ako sa váš lekár k plánu stavia. Lekári a ich zamestnanci veľmi úzko spolupracujú s rôznymi poskytovateľmi zdravotného poistenia. Na plány si často vytvoria vyhranené názory.
- Opýtajte sa svojho lekára na každý plán, o ktorom uvažujete.
- 6Preskúmajte plán a zistite, či sú pokrytí vaši lekári a preferované servisné miesta. Ak nie ste ochotní zmeniť zariadenie alebo lekára, potom kvalitný plán zdravotného poistenia musí pokrývať vašich preferovaných poskytovateľov starostlivosti.
- Kontaktujte svojho lekára a opýtajte sa, či akceptuje poistenie.
- Kontaktujte poisťovňu alebo navštívte jej webovú stránku a zistite, či je lekár v zozname sietí.
- 7Rozhovor s kolegami a/alebo rodinnými príslušníkmi. Ak je možnosť poistenia poskytnutá v práci, prediskutujte plány so spolupracovníkmi. Väčšina ľudí má veľmi silný pocit buď pre, alebo proti konkrétnemu plánu zdravotnej starostlivosti.
- Pri skúmaní plánov zdravotnej starostlivosti sa nezabudnite pozrieť na pokrytie lekární, ktoré plán ponúka. Niektoré plány nepokrývajú medicínu. Ak užívate veľa liekov, bude to mať veľký vplyv na to, čo hľadáte vo vysokej kvalite.
Prečítajte si tiež: Ako získať poistenie auta?
Prečítajte si tiež:
Právne vylúčenie zodpovednosti Obsah tohto článku je zameraný na vaše všeobecné informácie a nemá slúžiť ako náhrada profesionálneho práva alebo finančného poradenstva. Nie je zámerom, aby sa na neho používatelia spoľahli pri prijímaní akýchkoľvek investičných rozhodnutí.
